facebook
twitter
  • Ιατρικά Νέα
  • Ρεπορτάζ Υγείας
  • ΑΜΕΑ
  • Φάρμακο
  • Επιχειρηματικά Νέα
  • Ο Σκοπός μας
  • Επικοινωνία
  • Περισσότερα
    • Αρθρογραφία
    • Διατροφή
    • Ψυχολογία
    • Παιδί
    • Εναλλακτική Ιατρική
    • Σεξ
    • Νομοθεσία
    • Διάφορα
    • Είσοδος
  • Ιατρικά Νέα
  • Ρεπορτάζ Υγείας
  • ΑΜΕΑ
  • Φάρμακο
  • Επιχειρηματικά Νέα
  • Ο Σκοπός μας
  • Επικοινωνία
  • Περισσότερα
    • Αρθρογραφία
    • Διατροφή
    • Ψυχολογία
    • Παιδί
    • Εναλλακτική Ιατρική
    • Σεξ
    • Νομοθεσία
    • Διάφορα
    • Είσοδος

Προσεκτική χρήση της μετφορμίνης σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο

13 Ιανουαρίου 2016 11:47
0 Σχόλια

Η χρήση της μετφορμίνης συσχετίστηκε με υψηλότερη θνησιμότητα σε ασθενείς με υψηλή κρεατινίνη

Υπόβαθρο

Η μετφορμίνη συνιστάται ως θεραπεία πρώτης γραμμής σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, η χρήση αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται σε άτομα με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία, λόγω του αντιληπτού κινδύνου γαλακτικής οξέωσης. Οι αποδείξεις τώρα υποστηρίζουν την προσεκτική χρήση της μετφορμίνης σε άτομα με ήπια έως μέτρια χρόνια νεφρική νόσο.

Ωστόσο, λείπουν οι μελέτες που εξετάζουν τη χρήση της μετφορμίνης σε ασθενείς με προχωρημένη χρόνια νεφρική νόσο. Στόχος μας ήταν να αξιολογήσουμε την ασφάλεια της μετφορμίνης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και προχωρημένη χρόνια νεφρική νόσο (σταδίου περίπου 5).

Μέθοδοι

Διεξήγαμε μια αναδρομική, παρατηρητική μελέτη κοόρτων ασθενών με διαβήτη τύπου 2, οι οποίοι είχαν εγγραφεί προοπτικά στην ερευνητική βάση δεδομένων της εθνικής ασφάλισης υγείας της Ταϊβάν, από την 1η Ιανουαρίου 2000 έως τις 30 Ιουνίου 2009 και λάβαμε δεδομένα παρακολούθησης έως τις 31 Δεκεμβρίου 2009. Συμπεριλάβαμε άτομα με συγκέντρωση κρεατινίνης ορού άνω των 530 μmol/L, η οποία είναι περίπου ισοδύναμη με χρόνια νεφρική νόσο σταδίου 5. Από ένα συνεχόμενο δείγμα 12.350 ασθενών με διαβήτη τύπου 2 και χρόνια νεφρική νόσο, 1.005 χρησιμοποίησαν μετφορμίνη και 11.345 ήταν μη χρήστες. Αντιστοιχίσαμε χρήστες και μη χρήστες μετφορμίνης με βαθμολογία επιρρέπειας σε αναλογία 1:3. Το πρωτεύον καταληκτικό μας σημείο ήταν η θνησιμότητα από κάθε αιτία.

Ευρήματα

Αντιστοιχίστηκαν 813 χρήστες μετφορμίνης με βαθμολογία επιρρέπειας με 2.439 μη χρήστες. Οι δύο ομάδες ασθενών δεν διέφεραν σημαντικά με βάση 30 κοινωνικοοικονομικές και κλινικές μεταβλητές στην αρχική εξέταση (βάση αναφοράς). Η διάμεση παρακολούθηση στην κοόρτη που αντιστοιχίστηκε ήταν 2·1 χρόνια (εύρος 0·3 – 9·8). Η θνησιμότητα από κάθε αιτία αναφέρθηκε σε 434 (53%) από 813 χρήστες μετφορμίνης και 1.012 (41%) από 2.439 μη χρήστες. Μετά από μια πολυπαραγοντική προσαρμογή, η χρήση της μετφορμίνης ήταν ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου θνησιμότητας (προσαρμοσμένος λόγος κινδύνου 1·35, 95% ΔΕ 1·20 – 1·51, p<0·0001). Ο αυξημένος κίνδυνος θνησιμότητας ήταν δοσοεξαρτώμενος και σταθερός σε όλες τις αναλύσεις υποομάδων. Ωστόσο, η χρήση της μετφορμίνης σε σύγκριση με τη μη χρήση συσχετίστηκε με υψηλότερο, αλλά μη σημαντικό κίνδυνο μεταβολικής οξέωσης (1·6 έναντι 1·3 συμβαμάτων ανά 100 ασθενείς-έτη, προσαρμοσμένος λόγος κινδύνου 1·30, 95% ΔΕ 0·88 – 1·93, p=0·19).

Ερμηνεία

Η χρήση της μετφορμίνης σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και συγκέντρωση κρεατινίνης ορού υψηλότερη από 530 μmol/L συσχετίζεται με σημαντικά αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας από κάθε αίτιο, σε σύγκριση με τους μη χρήστες. Η χρήση της μετφορμίνης δεν πρέπει να ενθαρρύνεται σε αυτή την ομάδα ασθενών.

Related posts:

  1. Έρευνα συνδέει τα αντιβιοτικά με τον διαβήτη τύπου 2
  2. Μεγάλο ποσοστό οροθετικών παρουσιάζει συγχρόνως και ηπατίτιδα
  3. Αποτελεσματική η χρήση ιών εναντίον του καρκίνου-Παρατείνεται η ζωή των ασθενών
  4. Εντοπίστηκε πιθανός βιοδείκτης για τον προδιαβήτη
Κοινωνική Δικτύωση
  • google-share

Αφήστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

*
*

leo-thrombosis


mytilineos
genesispharma2
genesispharma1
astellas prostate
novonordisk
abbvie
geneis
metropolitan
psoriasis
bms-cancer-day
roche
todermadenxehna
poy
esi2

Πρόσφατες Δημοσιεύσεις

ΕΟΔΥ: Πού θα γίνουν rapid test αύριο, Σάββατο 13 Αυγούστου
12 Αυγούστου 2022
Ξάνθη: Συναγερμός από είκοσι έξι κρούσματα κορωνοϊού στο γηροκομείο «Άγιος Βασίλειος»
12 Αυγούστου 2022
Νέα απειλή η παραλλαγή «Κένταυρος» για την Ελλάδα. Νέο κύμα από Σεπτέμβρη
12 Αυγούστου 2022
Κρήτη: Πρώτο κρούσμα ευλογιάς των πιθήκων στο νησί
11 Αυγούστου 2022
Τα 48 έφθασαν τα κρούσματα της ευλογιάς των πιθήκων στην Ελλάδα
11 Αυγούστου 2022
Κίνα - Συναγερμός: Ένας νέος ιός, ο Langya, εντοπίσθηκε στη χώρα, δεκάδες τα κρούσματα
11 Αυγούστου 2022
Κορωνοϊός: Για ανεξέλεγκτη διασπορά μιλούν οι ειδικοί και κρούουν ηχηρό καμπανάκι σε όλους!
10 Αυγούστου 2022
Κίνα: 80.000 τουρίστες έχουν εγκλωβιστεί στο νησί Χαϊνάν μετά από τον εντοπισμό κρουσμάτων Covid
07 Αυγούστου 2022
Πλεύρης σε ΣΚΑΪ 100.3: Το φθινόπωρο τα επικαιροποιημένα εμβόλια για την Όμικρον στην Ελλάδα
05 Αυγούστου 2022
Κατάσταση εκτάκτου ανάγκης στις ΗΠΑ για τη δημόσια υγεία λόγω της ευλογιάς των πιθήκων
05 Αυγούστου 2022

Αναζήτηση


  • Όροι Χρήσης
  • Επικοινωνία
(c) 2009 healthreportaz.gr
Posting....